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苏大附一院突破手术禁忌 让患者生命再次燃起希望

2018-04-02 13:49:41 来源:艾森新闻  作者:范嵘 翟灯文   
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手术中。 

  中国社会新闻社江苏分社苏州报道(特约记者 范嵘 翟灯文对于一次常规的宫颈癌手术来说,7人份的血小板,1000ml的血浆,1200ml的红细胞是绰绰有余,但是对于谢女士来说,这些只是杯水车薪,她身体里的“吸血鬼”在不断侵蚀着她的血小板。

  42岁的谢女士,10多年前被诊断出患有骨髓增生异常综合征(俗称白血病),唯一的希望就是骨髓移植。白血病并没有把她打垮,生活仍然充满希望和期许。然而,有时候命运总爱和人开玩笑,谢女士因阴道少量出血持续1年多,就在两个月前检查的时候,查出患有宫颈癌。辗转上海、浙江等多家医院,都被告知“血常规好转之后再手术”。

  一般正常人的血小板范围在15万—30万/ml左右,但是对于患有白血病的谢女士来说,她的血小板却只达到2万/ml左右。血小板的减少,会导致凝血功能减弱,对于她来说,一次很小的擦伤就足以导致血流不止。

  何时能手术,只能等吗?等待匹配的骨髓,等待手术,等待希望.......但是这一次,谢女士的丈夫并没有被动等待,经多方打听和朋友介绍,他们来到了苏大附一院找到了妇产科主任陈友国。陈友国主任了解到患者的病情后,毅然决然的将谢女士收治入院。

  2月26日,谢女士住进妇科病房,经多学科会诊,评估患者自身情况和手术可能面临的风险因素。血液科专家建议住院期间持续为患者输注血小板,当血小板至少达到8万/ml时,手术安全才能在可控的范围内。经过血小板配型输入,一个月内,谢女士的血小板依然没有达到手术的标准,最多时也只是达到5万/ml左右。

  据妇产科王娟副主任医师介绍,白血病合并宫颈癌患者,不能采用化疗的方式进行治疗,这是医学的禁忌症,化疗会使血小板急剧下降,当血小板达到非常低的值,不做手术,患者也可能会出现内部出血的现象。

  术前近一个月的住院时间,淡黄色的血小板从导管慢慢流向体内,血小板却一直上不来,谢女士失去了往日的从容与淡定,慢慢地变得有点焦虑,急躁,甚至一段时间有过轻生的念头。经过一个月的观察,考虑到病人的特殊性,再次进行多学科会诊。最后,陈主任根据多年的临床经验,评估患者的情况,选择以传统的手术方式进行宫颈癌的切除。由于微创手术时间较长,癌细胞已经转移到膀胱,传统的手术是最佳的选择。

  3月20日,陈友国主任亲自操刀,实施了“子宫根治性切除术+卵巢卵管切除术以及双侧+盆腔淋巴根治性切除术+阑尾切除术”。经过团队的完美配合,手术以3小时7分的时间完成,手术非常成功。

  3月29日,姜女士康复出院,她说:“非常感谢苏大附一院妇产科团队,让我再次看到了生命的希望!”

编辑:艾森新闻



 

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